Anemija je stanje u kojem vam nedostaje dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca da prenose adekvatan kiseonik u tkiva vašeg tela. Anemija, koja se takođe naziva nizak hemoglobin, može učiniti da se osećate umorno i slabo.
Šta je anemija?
Anemija se događa kada je broj zdravih crvenih krvnih zrnaca u telu prenizak. Crvena krvna zrnca prenose kiseonik do svih telesnih tkiva, tako da nizak broj crvenih krvnih zrnaca ukazuje da je količina kiseonika u vašoj krvi manja nego što bi trebalo da bude.
Mnogi simptomi anemije su uzrokovani smanjenom isporukom kiseonika u vitalna tkiva i organe tela.
Anemija se meri prema količini hemoglobina — proteina u crvenim krvnim zrncima koji prenosi kiseonik iz pluća do tkiva tela.
Anemija pogađa više od 1,6 milijardi ljudi širom sveta. Žene i osobe sa hroničnim bolestima kao što je rak imaju najveći rizik od razvoja anemije.
Vrste anemije
- Aplastična anemija
- Anemija usled nedostatka gvožđa
- Anemija srpastih ćelija
- Talasemije
- Anemija zbog nedostatka vitamina
Šta uzrokuje anemiju?
Gvožđe iz ishrane, vitamin B-12 i folna kiselina su neophodni za sazrevanje crvenih krvnih zrnaca u telu.
Normalno, 0,8 do 1 procenat crvenih krvnih zrnaca u telu se zameni svakog dana, a prosečan životni vek crvenih krvnih zrnaca je 100 do 120 dana.
Svaki proces koji ima negativan uticaj na ovu ravnotežu između proizvodnje i uništavanja crvenih krvnih zrnaca može izazvati anemiju.
Uzroci anemije se generalno dele na one koji smanjuju proizvodnju crvenih krvnih zrnaca i na one koji povećavaju uništavanje crvenih krvnih zrnaca.
Faktori koji smanjuju proizvodnju crvenih krvnih zrnaca
Stvari koje obično smanjuju proizvodnju crvenih krvnih zrnaca, uzrokujući anemiju, uključuju:
- neadekvatna stimulacija proizvodnje crvenih krvnih zrnaca od strane hormona eritropoetina, koji proizvode bubrezi
- neadekvatan unos gvožđa, vitamina B-12 ili folata ishranom
- hipotiroidizam
Faktori koji povećavaju uništavanje crvenih krvnih zrnaca
S druge strane, svaki poremećaj koji uništava crvena krvna zrnca brzinom nego što su napravljeni može izazvati anemiju. Ovo se obično dešava zbog krvarenja , koje se može dogoditi zbog:
- endometrioza
- nezgode
- gastrointestinalne lezije
- menstruacija
- porođaj
- prekomerno krvarenje iz materice
- hirurgija
- ciroza, koja uključuje ožiljke na jetri
- fibroza (ožiljno tkivo) unutar koštane srži
- hemoliza , ruptura crvenih krvnih zrnaca koja se može javiti sa nekim lekovima ili Rh nekompatibilnošću
- poremećaji jetre i slezine
- genetski poremećaji
Uopšteno gledano, nedostatak gvožđa je najčešći uzrok anemije. To čini skoro polovinu svih slučajeva anemije i predstavlja veliki poremećaj u ishrani širom sveta.
Preporučen unos nutrijenata i anemija
Dnevne potrebe za vitaminima i gvožđem variraju u zavisnosti od pola i starosti.
Ženama je potrebno više gvožđa i folata nego muškarcima zbog gubitka gvožđa tokom menstrualnog ciklusa i razvoja fetusa tokom trudnoće i dojenja.
Gvožđe
Preporučeni dnevni unos gvožđa za odrasle od 19 do 50 godina je sledeći:
| Muškarci | 8 mg |
| Žene | 18 mg |
| Tokom trudnoće | 27 mg |
| Tokom dojenja | 9 mg |
Muškarcima i ženama starijim od 50 godina potrebno je samo 8 miligrama (mg) gvožđa dnevno. Dodatak može biti potrebno ako odgovarajući nivo gvožđa ne može steći kroz ishranu sama.
Dobri izvori gvožđa u ishrani uključuju:
- pileća i goveđa džigerica
- tamno ćureće meso
- crveno meso, kao što je govedina
- Plodovi mora
- obogaćene žitarice
- ovsena kaša
- sočivo
- pasulj
- spanać
Folati
Folat je oblik folne kiseline koji se prirodno javlja u telu.
Muškarci i žene stariji od 14 godina zahtevaju 400 mikrograma dijetalnih ekvivalenata folata (mcg/DFE) dnevno.
Za žene koje su trudne ili doje, preporučeni unos se povećava na 600 mcg/DFE i 500 mcg/DFE dnevno, respektivno.
Primeri hrane bogate folatima su:
- goveđa jetra
- sočivo
- spanać
- veliki severni pasulj
- špargla
- jaja
Takođe možete dodati folnu kiselinu svojoj ishrani uz obogaćene žitarice i hleb.
Vitamin B-12
Dnevna preporuka za odrasle za vitamin B-12 je 2,4 mcg. Trudnicama i dojiljama treba 2,6 mcg dnevno, a onima koji doje 2,8 mcg dnevno.
Goveđa jetra i školjke su dva od najboljih izvora vitamina B-12. Drugi dobri izvori uključuju:
- riba
- meso
- živina
- jaja
- ostali mlečni proizvodi
Vitamin B-12 je takođe dostupan kao dodatak za one koji ne dobijaju dovoljno samo ishranom.
Koji su simptomi anemije?
Ljudi sa anemijom izgledaju bledi i često se žale na hladnoću.
Oni takođe mogu iskusiti:
- nesvesticu ili vrtoglavicu, naročito kada aktivna ili stojeći
- neobične žudnje, kao što je želja da jedete led, glinu ili prljavštinu
- problemi sa koncentracijom ili umor
- zatvor
Neke vrste anemije mogu izazvati upalu jezika , što rezultira glatkim, sjajnim, crvenim i često bolnim jezikom.
Ako je anemija teška, može doći do nesvestice. Ostali simptomi uključuju:
- krti nokti
- kratak dah
- bolovi u grudima
Nivo kiseonika u krvi može biti toliko nizak da osoba sa teškom anemijom može da doživi srčani udar.
Ako vam se uradi pregled a pritom imate anemiju, vaši rezultati mogu pokazati:
- nizak ili visok krvni pritisak
- bledu koža
- žuticu
- ubrzan rad srca
- šum na srcu
- uvećane limfni čvorovi
- uvećanu slezinu ili jetru
- atrofični glositis jezika
Ljudi sa znacima ili simptomima anemije treba da potraže medicinsku pomoć, posebno ako se jave nesvestice ili bolovi u grudima.
Kako se dijagnostikuje anemija?
Dijagnoza anemije počinje sa vašom zdravstvenom istorijom i porodičnom zdravstvenom istorijom, zajedno sa fizičkim pregledom.
Porodična istorija određenih vrsta anemije kao što je anemija srpastih ćelija može biti od pomoći. Istorija izloženosti toksičnim agensima u kući ili na radnom mestu može ukazivati na ekološki uzrok.
Laboratorijski testovi su često ono što se koristi da pomogne lekarima da otkriju uzrok anemije.
Testovi za dijagnozu anemije uključuju:
- Kompletna krvna slika. Test krvi pokazuje broj i veličinu crvenih krvnih zrnaca. Takođe pokazuje da li su nivoi drugih krvnih zrnaca kao što su bela krvna zrnca i trombociti normalni.
- Nivoi gvožđa u serumu. Ovaj test krvi pokazuje da li je nedostatak gvožđa uzrok anemije.
- Feritinski test. Ovaj test krvi analizira zalihe gvožđa.
- Test za vitamin B-12. Ovaj test krvi pokazuje nivoe vitamina B-12 i pomaže vašem lekaru da utvrdi da li su preniski.
- Test folne kiseline. Ovaj test krvi otkriva da li je nivo folata u serumu nizak.
- Test stolice na okultnu krv. Ovaj test primenjuje hemikaliju na uzorak stolice da bi se videlo da li je prisutna krv. Ako je test pozitivan, to znači da se krv gubi negde u gastrointestinalnom traktu, od usta do rektuma. Problemi kao što su čir na želucu , ulcerozni kolitis i rak debelog creva mogu izazvati krv u stolici.
Dodatni testovi
Na osnovu rezultata ovih testova, lekari mogu naručiti dodatne testove kao što su:
- gornja endoskopija
- klistir
- rendgenski snimci grudnog koša
- CT pregled abdomena
Kako lečiti anemiju
Lečenje anemije zavisi od toga šta je izaziva.
Anemija uzrokovana neadekvatnim količinama gvožđa u ishrani, vitamina B-12 i folata leči se dodacima ishrani. U nekim slučajevima su potrebne injekcije B-12 jer se ne apsorbuje pravilno iz digestivnog trakta.
Vaš lekar i nutricionista mogu da prepišu ishranu koja sadrži odgovarajuće količine vitamina, minerala i drugih hranljivih materija. Pravilna ishrana može pomoći u sprečavanju ponavljanja ove vrste anemije.
U nekim slučajevima, ako je anemija teška, lekari koriste injekcije eritropoetina da povećaju proizvodnju crvenih krvnih zrnaca u koštanoj srži. Ako dođe do krvarenja ili je nivo hemoglobina veoma nizak, možda će biti potrebna transfuzija krvi.
Kakvi su izgledi za anemiju?
Dugoročni izgledi za anemiju zavise od uzroka i odgovora na lečenje. Anemija je veoma izlečiva, ali može biti opasna ako se ne leči.
Obratite pažnju na etikete na hrani i uložite u multivitamin kako biste bili sigurni da dobijate preporučenu dnevnu količinu gvožđa.
Razgovarajte sa svojim lekarom ako imate bilo kakve simptome anemije, posebno ako imate porodičnu istoriju. Vaš lekar će vas najverovatnije uputiti na dijetu ili režim dodataka kako biste povećali unos gvožđa.
Nedostatak gvožđa takođe može biti znak ozbiljnijih zdravstvenih stanja, tako da je važno obratiti pažnju na svoje telo. U većini slučajeva, samo podešavanje vaše ishrane ili uzimanje suplementa gvožđa može da reši vašu anemiju.
