Kašalj se može javiti noću iz različitih razloga. Kada se kašalj noću javi, on može uticati na sposobnost osobe da spava i da bude odmorna.
Postoje načini da se ublaži noćni kašalj. Kašalj tokom dana se može pogoršati noću, a neki kašalj se pogoršava kada osoba legne. Različite strategije mogu pomoći osobi da bolje spava sa kašljem.
Ove strategije uključuju:
- upotrebu ovlaživača vazduha
- smanjenje izloženosti alergenima
- upravljanje refluksom kiseline, astmom i drugim osnovnim stanjima
- pijenje meda i limuna
- korišćenje lekova, uključujući biljne preparate
- ispiranje grla slanom vodom ili slanim rastvorom
- podizanje glave
- prestanak pušenja ili izbegavanje duvanskog dima
Šta uzrokuje noćni kašalj?
Postoji mnogo uzroka kašlja, a neki su gori noću, uključujući astmu i postnazalno kapljanje. Tepisi, mekani nameštaj, posteljina i meke igračke su česti predmeti u spavaćim sobama i svi skupljaju prašinu, što povećava rizik od izazivanja kašlja. Ležanje ravno u krevetu takođe može izazvati nakupljanje sluzi u disajnim putevima, što čini kašalj verovatnijim.
U nastavku slede saveti koji se fokusiraju na vazduh koji ljudi udišu, kako u spavaćoj sobi tako i tokom dana.
1. Pokušajte da prestanete da pušite
Izloženost duvanskom dimu je najčešći ekološki uzrok hroničnog kašlja. Prestanak pušenja takođe smanjuje rizik od kašlja, kao i od GERB-a, astme i drugih uzroka noćnog kašlja. Prestanak pušenja bi trebalo da dovede do poboljšanja kašlja nakon 8 nedelja. Lekar vas može posavetovati o efikasnim načinima za prestanak pušenja i kako da koristite pomoćna sredstva kao što su nikotinski flasteri, žvakaće gume i lekovi.
2. Izbegavajte izlaganje duvanskom dimu
Prema američkom društvu za borbu protiv raka, ljudi koji ne puše, ali provode vreme u zadimljenim prostorima takođe su izloženi riziku od kašlja, astme, raznih plućnih bolesti i raka. Ukoliko zamolite druge da ne puše u vašem prisustvu i izbegavate zadimljene prostore, možete pomoći sebi u smanjenju iritacije i upale.
Ako je osobi teško da potpuno prekine sa pušenjem, i dalje postoje načini pomaganju u zaštiti svog domaćinstva:
- izbegavanje pušenja u zatvorenom prostoru
- izbegavanje pušenja u automobilu
- izbegavanje pušenja na javnim mestima kada ste sa porodicom ili drugim članovima domaćinstva
3. Pokušajte sa ovlaživačem vazduha
Suv vazduh može iritirati grlo i sinuse i pogoršati kašalj. Ventilatori za klimatizaciju i hlađenje leti i sistemi grejanja zimi doprinose suvoći vazduha koji je provocirajući faktor i pogoršava kašalj. Korišćenje ovlaživača vazduha noću može dodati vlagu u vazduh dok osoba spava. Ovo može pomoći da se smiri grlo i spreči kašalj. Najbolje je koristiti destilovanu ili demineralizovanu vodu, jer voda iz slavine može ostaviti čestice kada ispari. Međutim, previše vlage može doprineti rastu buđi. Buđ može biti alergen i izazvati još veći kašalj.
Nivo vlažnosti od oko 40-50% je pogodan za spavaću sobu.
4. Upravljajte alergenima
Alergije se javljaju kada imunski sistem preterano reaguje na generalno bezopasnu supstancu. Alergeni u zatvorenom prostoru uključuju buđ, perut kućnih ljubimaca i prašinu. Alergeni mogu dovesti do kijanja, gušenja i kašljanja.
Neki načini da se smanji kašalj povezan sa alergijama u spavaćoj sobi su:
- upotreba usisivača pogodnog za astmu i alergije jednom ili dva puta nedeljno za uklanjanje prašine
- stavljanje navlake za alergije na dušek
- tuširanje pre spavanja da biste uklonili spoljašnje alergene, kao što je polen
- držanje kućnih ljubimaca van spavaće sobe
5. Smanjenjite izloženost prašini
Prašina u spavaćoj sobi može pogoršati simptome noću.
Saveti za smanjenje prašine i grinja, još jednog čestog alergena uključuju:
- izbegavanje mekog nameštaja, plišanih igračaka i drugih predmeta koji skupljaju prašinu
- pranje posteljine u toploj vodi jednom nedeljno
- provetravanje prostora
- sprečavanje vlage, jer buđ povećava prašinu
6. Držite prozore zatvorene
U zavisnosti od toga gde osoba živi, držanje prozora zatvorenim može pomoći u smanjenju alergijskih reakcija i kašljanja noću. Držanje prozora zatvorenim može pomoći u uklanjanju prašine, zagađenja vazduha i polena iz prostora za spavanje.
7. Koristite filter za vazduh
Filteri za vazduh i prečisćivači vazduha mogu pomoći u uklanjanju čestica iz vazduha.
Istraživanje iz 2020. je posmatralo efekat korišćenja vazdušnih filtera u spavaćoj sobi tokom 6 nedelja na ljude sa alergijskim rinitisom. Rezultati su pokazali da prečišćivač vazduha sa HEPA filterom može značajno smanjiti i koncentraciju čestica u vazduhu i potrebu za lekovima kod ljudi sa ovim stanjem.
8. Podignite uzglavlje kreveta
Kašalj se često pogoršava noću jer osoba leži ravno u krevetu. Sluz se može nakupiti u zadnjem delu grla i izazvati kašalj. Spavanje sa podignutom glavom može smanjiti simptome postnazalnog kapljanja i GERB-a. Oba mogu izazvati kašalj noću.
Jedna studija sugeriše da podizanje uzglavlja kreveta može biti bezbedna alternativa korišćenju lekova za GERB, iako je potrebno više studija da bi ovo bilo dokazano. Promena položaja spavanja može omogućiti protok sluzi bez izazivanja kašlja.
9. Koristite biljne i prirodne lekove
Postoji mnogo biljnih i prirodnih lekova za kašalj. Uvek prvo proverite kod lekara, jer nema dovoljno naučnih istraživanja koja bi potvrdila da su mnogi prirodni lekovi efikasni i bezbedni i da mogu biti u bezbednim interakcijima sa drugim lekovima. Lekovi kao što su eterična ulja i med neće izlečiti osnovno stanje. Osobi sa teškim kašljem takođe će biti potrebno lečenje u zdravstvenoj ustanovi.
10. Pijte limun sa medom
Pijenje limuna sa medom pre spavanja može pomoći u smirivanju grla i smanjenju iritacije. Prema Nacionalnoj zdravstvenoj službi Ujedinjenog Kraljevstva, ova kombinacija ima sličan efekat kao i lekovi protiv kašlja. Med nije pogodan za decu mlađu od 12 meseci zbog opasnosti od botulizma, oblika trovanja hranom.
11. Koristite preparate bršljana
Neke smeše za kašalj sadrže prirodne ekspektoranse, kao što je ekstrakt lista bršljana (Hedera helix).
Studija iz 2020. godine, u kojoj je učestvovalo 118 ljudi, zaključila je da upotreba sirupa za kašalj od lista bršljana tokom 7 dana poboljšava simptome akutnog bronhitisa i raznih poremećaja spavanja povezanih sa kašljem. To može biti sigurna i efikasna terapija i za decu i za odrasle.
Čini se da list bršljana opušta i razređuje sluz na isti način kao acetilcistein, drugi lek za kontrolu izlučivanja sluzi, ali sa manje neželjenih efekata.
12. Koristite preparate majčine dušice i peršuna
Majčina dušica (Thymus vulgaris) je biljka sa antimikrobnim, antiinflamatornim, imunomodulatornim i antioksidativnim svojstvima.
Peršun (Primula officinalis) takođe ima slična svojstva i takođe je ekspektorans, pomažući telu da izbaci sluz. Istraživači su otkrili da lek koji sadrži peršun i majčinu dušicu efikasno smanjuje kašalj kod ljudi sa infekcijama respiratornog trakta.
13. Koristite eterična ulja
Eterična ulja mogu pomoći u smanjenju kašlja i drugih simptoma bronhitisa, bronhiolitisa i drugih infekcija gornjih disajnih puteva.
Ulja sledećih biljaka su pokazala pozitivne rezultate u smanjenju kašlja:
- anis
- plod gorkog komorača
- eukaliptus
- pepermint
Dodajte nekoliko kapi eukaliptusa ili peperminta u vodu i koristite za inhalaciju.
Uvek prvo proverite upotrebu eteričnih ulja sa vašim lekarom jer eterična ulja možda nisu bezbedna za sve. Takođe je ključno pratiti uputstva za svako ulje i pravilno ih koristiti. Uvek ih držite van domašaja dece i kućnih ljubimaca.
Iako istraživanja sugerišu da eterična ulja mogu imati neke zdravstvene koristi, važno je zapamtiti da Uprava za hranu i lekove (FDA) ne prati ili reguliše ispravnost ili kvalitet ovih ulja. Svako treba da razgovara sa zdravstvenim radnikom pre upotrebe eteričnih ulja i da uradi test provere pre nego što proba novo eterično ulje.
14. Ispirajte grlo toplom slanom vodom pre spavanja
Mnogi ljudi koriste ispiranje grla slanom vodom da bi ublažili bolno ili iritirano grlo. Postoje neki dokazi da ovo može pomoći u upravljanju infekcijama ispiranjem neželjenih čestica i patogena iz grla.
15. Koristite fiziološki sprej za nos
Lekar može preporučiti fiziološki rastvor ili kortikosteroidni sprej za nos za vlaženje nazalnih prolaza i gornjih disajnih puteva. Slani sprej sadrži posebno pripremljen rastvor soli i vode.
Slani sprej za nos može pomoći u:
- ispiranju čestica u nosnim prolazima
- uklanjanju sluzi i patogena iz zadnjeg dela grla
- upravljanju hroničnim inflamatornim stanjima, kao što je rinitis
- sprečavanju infekcije gornjih disajnih puteva
Prema pregledu iz 2015. godine, nema dovoljno dokaza koji bi dokazali da je upotreba fiziološkog rastvora efikasna. Međutim, neka ispitivanja su pokazala da fiziološki rastvor može smanjiti nazalni sekret, poboljšati disanje i smanjiti potrebu za lekovima.
Istraživanje iz 2017. je uključilo 45 osoba sa alergijom na grinje koje su koristile ispiranje nosa i ždrela fiziološkim rastvorom tokom 30 dana. Na kraju perioda istraživanja, oni su prijavili olakšanje kašlja sa upotrebom fiziološkog rastvora u poređenju sa nazalnim kortikosteroidima.
16. Koristite lekove
Lekovi za kašalj su dostupni bez recepta ili na recept. Lekovi na recept su snažniji u borbi protiv kašlja.
Ovi proizvodi mogu imati neželjene efekte i interakciju sa drugim lekovima. Osoba treba prvo da razgovara o svom izboru sa lekarom ili farmaceutom. Takođe je neophodno odabrati pravu vrstu prema starosti osobe i vrsti kašlja koju ima.
Neke formulacije su napravljene posebno za noćni kašalj i sadrže sastojke koji pomažu osobi da spava.
17. Koristite sredstva za suzbijanje kašlja
Sredstva za suzbijanje kašlja blokiraju refleks kašlja. Dostupni su u slobodnoj prodaji ili kao lekovi na recept. Neki lekovi za suzbijanje kašlja na recept sadrže kodein i ne koriste se kod dece.
18. Koristite ekspektoranse
Ekspektoransi razblažuju sluz u plućima, što olakšava iskašljavanje. Pomažući iskašljavanju sluzi, ekspektorans može skratiti trajanje kašlja. Ekspektoransi mogu pomoći u lečenju infekcija gornjih disajnih puteva i hroničnih respiratornih bolesti, uključujući HOBP.
19. Koristite steroidni sprej za nos
Steroidni sprej, kao što je flutikazon propionat, sadrži kortikosteroidne lekove. Oni pomažu u smanjenju upale, a lekari ih ponekad propisuju osobama sa nealergijskim rinitisom. Upotreba kortikosteroida može imati neželjene efekte, uključujući moguće pogoršanje simptoma astme. Neophodno je pratiti uputstva lekara kada koristite steroidni sprej.
20. Redovno se vakcinišite
Praćenje preporuka lekara o vakcinaciji može pomoći u sprečavanju bolesti koje izazivaju kašalj. Ovo uključuje godišnju vakcinu protiv gripa i vakcine i buster doze protiv COVID-19 oboljenja. Praćenje rasporeda imunizacije za odojčad i decu može pomoći u zaštiti od bolesti kao što je veliki kašalj.
Lečenje osnovnog stanja
Različita zdravstvena stanja mogu izazvati noćni kašalj. Ovo uključuje gastroezofagealnu refluksnu bolest (GERB), laringofaringealni refluks (LPR), postnazalno kapanje i astmu.
Lekar može da sprovede testove kako bi identifikovao osnovni uzrok i lečio ga na odgovarajući način. Traženje lečenja i pridržavanje plana lečenja ovih stanja može pomoći u kontroli i rešavanju kašlja.
21. Potražite lečenje za GERB
GERB je digestivni poremećaj koji uzrokuje regurgitaciju i žgaravicu. To se dešava kada sfinkter u jednjaku postane slab. GERB može dovesti do iritacije grla i kašlja, posebno noću kada ležite.
Lekar može preporučiti:
- da češće jedete manje obroke i ne jedete 3 sata pre spavanja
- podizanje uzglavlja kreveta noću
- izbegavanje supstanci koje izazivaju simptome, kao što su čokolada, kofein, alkohol i duvan
Lekar takođe može propisati lekove za upravljanje simptomima.
22. Ispitajte da li imate laringofaringealni refluks i postnazalno kapanje
Čest uzrok postnazalnog kapanja je LPR, koji se ponekad naziva tihi refluks. Ovo je slično GERB-u, ali ne izaziva žgaravicu. Umesto toga, može izazvati postnazalno kapanje, kašalj i osećaj knedle u grlu.
Ljudi sa LPR bi trebalo da:
- izbegavaju hranu koja je okidač, kao što su začinjena i masna hrana, čokolada i alkohol
- izbegavaju da jedu 3 sata pre spavanja
- spavaju sa podignutim uzglavljem kreveta
Polipi i druga stanja takođe mogu izazvati noćni kašalj zbog postnazalnog kapanja.
23. Lečite astmu
Korišćenje prečišćivača vazduha i izbegavanje alergena može pomoći u upravljanju astmom, ali astma je potencijalno opasna po život i zahteva medicinsku pomoć. Lekovi za astmu dolaze u različitim oblicima, kao što su tablete i inhalatori. Neki inhalatori sadrže lekove za otvaranje disajnih puteva, što može olakšati kašalj i olakšati disanje. Neki su za redovnu, dugotrajnu upotrebu, a drugi pružaju brzo olakšanje.
Ljudi sa sledećim stanjima mogu primetiti da se njihov kašalj pogoršava noću ili kada leže:
- GERB
- postnatalno kapanje
- hronični bronhitis
- bronhiektazije
- otkazivanje srca
- astma
Drugi uzroci kašlja uključuju:
- alergije
- infekcije respiratornog trakta kao što su prehlada, grip, COVID-19 i tuberkuloza (TB)
- cistična fibroza
- peludna groznica, poznata i kao alergijski rinitis
- udisanje iritanata, uključujući duvanski dim, neke hemikalije i zagađenje vazduha
- hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP), koja uključuje emfizem i hronični bronhitis
- post-infektivni kašalj, koji se zadržava nakon druge bolesti, kao što je grip ili COVID-19
- upotreba različitih lekova uključujući inhibitore angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE), beta-blokatore, nesteroidne antiinflamatorne lekove (NSAID), metotreksat, amjodaron i druge
Ponekad je za kašalj potrebna hitna medicinska pomoć, kao što je kašalj uzrokovan plućnom embolijom ili pneumotoraksom. Oba stanja mogu izazvati suv kašalj i otežati disanje.
Kada posetiti doktora?
Osoba treba da poseti lekara ako ima kašalj i bilo koji od sledećih simptoma:
- groznica
- uporan kašalj
- iskašljavanje krvi
- zviždanje
- bol u grudima
- teškoće sa disanjem
- bilo kakve ozbiljne simptome ili simptome koji se pogoršavaju
Uvek je dobra ideja potražiti medicinsku pomoć ako osoba ima kašalj ili druge simptome koji izazivaju zabrinutost.
Prognoza
Prestanak pušenja može poboljšati kašalj nakon nekoliko nedelja. Neka stanja, kao što je GERB, trebalo bi da se poboljšaju lečenjem, ali kašalj koji se javlja kod astme može biti prisutan tokom celog života osobe. Kašalj od prehlade ili gripa obično nestaje nakon 3-4 nedelje. Postinfektivni kašalj obično traje 3-8 nedelja, ali može trajati i duže. Kašalj koji se javlja nakon COVID-19 može trajati nekoliko meseci.
Noćni kašalj može biti uznemirujući. Ako uzrokuje gubitak sna, može uticati na mentalno i fizičko zdravlje osobe. Traženje pomoći za noćni kašalj i praćenje lečenja osnovnog poremećaja može pomoći u poboljšanju prognoze.
Svako ko ima uporni noćni kašalj treba da razgovara sa lekarom, jer može postojati osnovna bolest koja treba da se leči.
