8 Simptoma Nedostatka Vitamina D: Kako prepoznati i Lečenje

Vitamin D je izuzetno važan vitamin koji ima moćne efekte na nekoliko sistema u celom telu.

Za razliku od ostalih vitamina, vitamin D funkcioniše poput hormona i svaka pojedinačna ćelija u vašem telu ima receptor za njega.

Vaše telo ga pravi od holesterola kada je vaša koža izložena sunčevoj svetlosti.

Takođe se nalazi u određenoj hrani, poput masne ribe i obogaćenih mlečnih proizvoda, mada je vrlo teško dobiti dovoljno samo dijetom.

Preporučeni dnevni unos (RDI) je obično oko 400–800 IU, ali mnogi stručnjaci kažu da biste trebali unositi i više od toga.

Nedostatak vitamina D je vrlo čest. Procenjuje se da oko 1 milijarde ljudi širom sveta ima nizak nivo vitamina u krvi.

Uobičajeni faktori rizika za nedostatak vitamina D:

• Taman ten
• Starost
• Prekomerna težina ili gojaznost
• Unos malo ribe ili mlečnih proizvoda
• Život daleko od ekvatora gde ima sunca tokom cele godine
• Korišćenje krema za sunčanje kada izlazite
• Boravak u zatvorenom

Ljudi koji žive u blizini ekvatora i često se izlažu suncu ređe će imati nedostatak, jer njihova koža proizvodi dovoljno vitamina D da zadovolji potrebe svog tela.

U nastavku otkrivamo ulogu vitamina D, uobičajene simptome manjka, kako se nedostatak vitamina D kod žena posebno izražava u nekim slučajevima, kao i kako povećati vitamin D u krvi.

Zašto je vitamin D toliko važan?

Vitamin D je jedan od mnogih vitamina potrebnih našem telu da ostane zdravo. Ovaj vitamin ima mnogo funkcija, uključujući:

• Održavanje jakih kostiju: Zdrave kosti vas štite od raznih stanja, uključujući rahitis. Rahitis je poremećaj koji uzrokuje da deca imaju slabe i meke kosti. To je uzrokovano nedostatkom vitamina D u telu. Potreban vam je vitamin D da bi se kalcijum i fosfor mogli koristiti za izgradnju kostiju. Kod odraslih, meke kosti je stanje koje se naziva osteomalacija .
• Apsorbovanje kalcijuma: Vitamin D, zajedno sa kalcijumom, pomaže u izgradnji kostiju i održavanju kostiju jakim i zdravim. Slabe kosti mogu dovesti do osteoporoze , gubitka gustine kostiju, što može dovesti do preloma . Vitamin D, kada se uzme oralno ili nakon izlaganja suncu, zatim se pretvara u aktivni oblik vitamina. To je taj aktivni oblik koji promoviše optimalnu apsorpciju kalcijuma iz vaše ishrane.
• Rad sa paratiroidnim žlezdama: Paratiroidne žlezde rade iz minuta u minut kako bi uravnotežile kalcijum u krvi komunicirajući sa bubrezima, crevima i skeletom. Kada ima dovoljno kalcijuma u ​​ishrani i dovoljno aktivnog vitamina D, kalcijum iz ishrane se apsorbuje i dobro koristi u celom telu. Ako je unos kalcijuma nedovoljan, ili je vitamin D nizak, paratiroidne žlezde će ‘pozajmiti’ kalcijum iz skeleta kako bi održale kalcijum u krvi u normalnom opsegu.

Koji su zdravstveni efekti nedostatka vitamina D?

Dobijanje dovoljno vitamina D takođe može igrati ulogu u održavanju zdravlja tako što štiti od sledećih stanja i možda pomaže u njihovom lečenju. Ovi uslovi mogu uključivati:

• Bolesti srca i visok krvni pritisak
• Dijabetes
• Infekcije i poremećaji imunološkog sistema
• Padovi kod starijih ljudi
• Neke vrste raka, kao što su rak debelog creva, prostate i dojke
• Multipla skleroza

Gde ima vitamina D? Koji su izvori?

Vitamin D možete dobiti na različite načine. To može uključivati:

• Biti izložen suncu. Obično je dovoljno oko 15-20 minuta tri dana nedeljno
• Kroz hranu koju jedete, izvori hrane vitamina D uključuju:
  • masnu ribe, kao što su skuša, tunjevina, losos i pastrmka
  • goveđa jetra
  • portobelo pečurke
  • pileća prsa
  • mlečni proizvodi
  • obogaćene žitarice
• Preko dodataka ishrani

Kakve veze ima sunčeva svetlost sa dobijanjem dovoljno vitamina D?

Postoje zdravstvene prednosti sunčeve svetlosti. Vitamin D se proizvodi kada je vaša koža izložena suncu, odnosno ultraljubičastom B (UV-B) zračenju koje emituje sunce.

Količina vitamina D koju vaša koža proizvodi zavisi od faktora kao što su:

• Godišnje doba: Ovaj faktor malo zavisi od toga gde živite. U oblastima kao što je Klivlend, Ohajo, UV-B svetlost ne stiže do Zemlje šest meseci u godini zbog ozonskog omotača i zenita sunca.
• Doba dana: Sunčevi zraci su najjači između 10 i 15 časova
• Količina oblačnosti i zagađenja vazduha.
• Gde živite: Gradovi blizu ekvatora imaju viši nivo ultraljubičastog (UV) svetla. UV-B svetlost na sunčevoj svetlosti uzrokuje da vaša koža proizvodi vitamin D.
• Sadržaj melanina u vašoj koži: Melanin je smeđe-crni pigment u očima, kosi i koži. Melanin izaziva preplanulost kože. Što je vaša koža tamnija, potrebno je više izlaganja suncu da biste dobili dovoljno vitamina D od sunca.

Kakve veze vaša ishrana ima sa unosom dovoljno vitamina D?

Vitamin D se prirodno ne nalazi u mnogim namirnicama. Zato su određene namirnice dodale vitamin D. U stvari, novije oznake ishrane hrane pokazuju količinu vitamina D sadržanu u određenoj hrani.

Može biti teško, posebno za vegane ili ljude koji su netolerantni na laktozu, da dobiju dovoljno vitamina D iz svoje ishrane, zbog čega neki ljudi mogu odlučiti da uzimaju suplemente. Uvek je važno jesti raznovrsnu zdravu hranu iz svih grupa namirnica.

Koliko vam je vitamina D potrebno?

Kod zdravih ljudi, količina vitamina D koja je potrebna dnevno varira u zavisnosti od starosti.

Važno je znati da su ovo opšte preporuke. Ako vaš lekar proverava nivoe u krvi, on ili ona može preporučiti veće ili niže doze na osnovu vaših individualnih potreba.

Ako imate osteoporozu, vaš lekar može predložiti test krvi za nivoe vitamina D. Količina dodatka vitamina D može se prilagoditi za svaku osobu, na osnovu rezultata.

Za mnoge starije pacijente, dodatak vitamina D koji sadrži između 800 i 2000 IU dnevno, koji se može nabaviti bez recepta, može biti i siguran i koristan. Važno je da razgovarate sa svojim lekarom o vašim individualnim potrebama.

Sledeća tabela daje grube opsege za niske, normalne i visoke referentne vrednosti vitamina D za prosečnu odraslu osobu u nmol/ml i ng/ml.

Osoba može razgovarati sa svojim lekarom da bolje razume šta znače njihovi rezultati testova krvi.

Uzroci nedostatka vitamina D

Nedostatak vitamina D može biti uzrokovan specifičnim zdravstvenim stanjima, kao što su:

• Cistična fibroza , Kronova bolest i celijakija : Ove bolesti ne dozvoljavaju crevima da apsorbuju dovoljno vitamina D kroz suplemente.
• Operacije gubitka težine . Operacije gubitka težine koje smanjuju veličinu želuca i/ili zaobilaze deo tankog creva otežavaju unos dovoljnih količina određenih hranljivih materija, vitamina i minerala. Lekari moraju pažljivo pratiti ove osobe i treba da nastave da uzimaju vitamin D i druge suplemente tokom svog života.
• Gojaznost : Indeks telesne mase veći od 30 povezan je sa nižim nivoom vitamina D. Masne ćelije drže vitamin D izolovan tako da se ne oslobađa. Nedostatak vitamina D je verovatniji kod gojaznih ljudi. Gojaznost često čini neophodnim uzimanje većih doza suplemenata vitamina D kako bi se dostigao i održao normalan nivo D.
• Bolesti bubrega i jetre: Ove bolesti smanjuju količinu enzima potrebnog za promenu vitamina D u oblik koji se koristi u telu. Nedostatak ovog enzima dovodi do neadekvatnog nivoa aktivnog vitamina D u telu.

Simptomi nedostatka vitamina D

Većina ljudi ne shvata da ima nedostatak, jer su simptomi uglavnom suptilni. Možda ih nećete prepoznati lako, čak i ako imaju značajan negativan uticaj na vaš kvalitet života.

Evo 8 simptoma i bolesti usled nedostatka vitamina D.

1. Često se razbolite ili zarazite

Jedna od najvažnijih uloga vitamina D je održavanje vašeg imunološkog sistema jakim kako biste mogli da se borite protiv virusa i bakterija koje uzrokuju bolest.

Direktno komunicira sa ćelijama koje su odgovorne za borbu protiv infekcije.

Ako se često razboljevate, posebno sa prehladom ili gripom, faktor koji doprinosi tome može biti nizak nivo vitamina D.

Nekoliko velikih opservacionih studija pokazalo je vezu između nedostatka i infekcija respiratornog trakta poput prehlade, bronhitisa i upale pluća.

Brojne studije su otkrile da uzimanje dodataka vitamina D u dozi od 4.000 IU dnevno može smanjiti rizik od infekcija respiratornog trakta.

U jednoj studiji na ljudima sa hroničnim plućnim poremećajem HOBP, samo oni koji su imali ozbiljan nedostatak vitamina D imali su značajnu korist nakon uzimanja suplementa u visokim dozama tokom jedne godine.

2. Umor

Osećaj umora može imati mnogo uzroka, a manjak vitamina D može biti jedan od njih.

Nažalost, često se zanemaruje kao posledice nedostatka vitamina D.

Studije slučaja pokazale su da vrlo nizak nivo vitamina D u krvi može prouzrokovati umor koji ozbiljno negativno utiče na kvalitet života.

U jednom slučaju je utvrđeno da žena koja se žalila na hronični dnevni umor i glavobolje ima nivo vitamina D u krvi od samo 5,9 ng / ml. Ovo je izuzetno malo, jer se sve ispod 20 ng / ml smatra nedostatkom.

Kada je žena uzimala dodatak vitamina D, njen nivo se povećao na 39 ng / ml i simptomi su se rešili.

Međutim, čak i nivoi krvi koji nisu izuzetno niski mogu negativno uticati na nivo vaše energije.

Veliko opservaciono istraživanje proučavalo je vezu između vitamina D i umora kod mladih žena.

Studija je otkrila da će se žene sa nivoom krvi nižim od 20 ng/ml ili 21–29 ng/ml verovatnije žaliti na umor nego one sa nivoom krvi preko 30 ng/ml.

Druga opservaciona studija na ženskim medicinskim sestrama otkrila je snažnu vezu između niskog nivoa vitamina D i umora koji su prijavile same.

Štaviše, istraživači su otkrili da je 89% medicinskih sestara imalo manjak.

3. Bolovi u kostima i leđima

Vitamin D na više načina pomaže u održavanju zdravlja kostiju.

Kao prvo, poboljšava apsorpciju kalcijuma u vašem telu.

Bolovi u kostima i donji deo leđa mogu ukazivati na manjak vitamina D u krvi.

Velike opservacijske studije otkrile su vezu između nedostatka i hroničnog bola u donjem delu leđa.

Jedna studija ispitivala je vezu između nivoa vitamina D i bolova u leđima kod više od 9.000 starijih žena.

Istraživači su otkrili da je verovatnije da će oni sa nedostatkom imati bolove u leđima, uključujući jake bolove u leđima koji su ograničavali njihove svakodnevne aktivnosti.

U jednoj kontrolisanoj studiji, ljudi sa nedostatkom vitamina D imali su skoro dvostruko veću verovatnoću da će doživeti bolove u kostima u nogama, rebrima ili zglobovima u poređenju sa onima sa nivoom krvi u normalnom opsegu.

4. Depresija

Depresivno raspoloženje takođe može biti znak nedostatka vitamina D.

U preglednim studijama istraživači su povezali nedostatak vitamina D sa depresijom, posebno kod starijih odraslih.

U jednoj analizi, 65% posmatračkih studija otkrilo je vezu između niskog nivoa krvi i depresije.

S druge strane, većina kontrolisanih ispitivanja, koja imaju veću naučnu težinu od opservacionih studija, nisu pokazala vezu između njih.

Međutim, istraživači koji su analizirali studije primetili su da su doze vitamina D u kontrolisanim studijama često bile vrlo niske.

Pored toga, primetili su da neke studije možda nisu trajale dovoljno dugo da vide efekat uzimanja suplemenata na raspoloženje.

Neke kontrolisane studije pokazale su da davanje vitamina D osobama sa nedostatkom pomaže u poboljšanju depresije, uključujući sezonsku depresiju koja se javlja tokom hladnijih meseci.

5. Usporeno zarastanje rana

Sporo zarastanje rana nakon operacije ili povrede može biti znak da je nivo vitamina D prenizak.

Rezultati studija sugerišu da vitamin povećava proizvodnju jedinjenja koja su presudna za formiranje nove kože kao deo procesa zarastanja rana.

Jedna studija o ljudima koji su imali operaciju zuba otkrila je da su određeni aspekti zarastanja ugroženi nedostatkom vitamina D.

Takođe se sugeriše da je uloga vitamina D u kontroli upale i borbi protiv infekcije važna za pravilno zarastanje.

Jedna analiza je razmatrala pacijente sa dijabetičkim infekcijama stopala.

Otkrilo je da je kod onih sa ozbiljnim nedostatkom vitamina D veća verovatnoća da imaju viši nivo inflamatornih markera koji mogu ugroziti zarastanje.

Nažalost, u ovom trenutku postoji vrlo malo istraživanja o efektima dodataka vitamina D na zarastanje rana kod osoba sa nedostatkom.

Međutim, jedno istraživanje je otkrilo da kada su pacijenti sa nedostatkom vitamina D sa čirima na nogama lečeni vitaminom, veličina čira se u proseku smanjila za 28%.

6. Gubitak kostiju

Vitamin D igra presudnu ulogu u apsorpciji kalcijuma i metabolizmu kostiju.

Mnogi stariji ljudi kojima je dijagnostikovan gubitak kostiju veruju da trebaju uzimati više kalcijuma. Međutim, možda je deficit vitamina D jedan od glavnih uzročnika.

Niska mineralna gustina kostiju pokazatelj je da su vaše kosti izgubile kalcijum i druge minerale. To starijim odraslim osobama, posebno ženama, predstavlja povećan rizik od preloma.

U velikoj opservacijskoj studiji na više od 1.100 žena srednjih godina u menopauzi ili postmenopauzi, istraživači su otkrili snažnu vezu između niskog nivoa vitamina D i niske mineralne gustine kostiju.

Međutim, kontrolisana studija otkrila je da žene kojima je nedostajao vitamin D nisu popravile mineralnu gustinu kostiju kada su uzimale suplemente u velikim dozama, čak i ako im se nivo krvi poboljšao.

Bez obzira na ove nalaze, dovoljan unos vitamina D i održavanje nivoa krvi u optimalnom opsegu mogu biti dobra strategija za zaštitu koštane mase i smanjenje rizika od preloma.

7. Gubitak kose

Gubitak kose se često pripisuje stresu, što je svakako čest uzrok.

Međutim, kada je gubitak kose ozbiljan, to može biti rezultat bolesti ili nedostatka hranljivih sastojaka.

Gubitak kose kod žena povezan je sa niskim nivoom vitamina D, iako je do danas o tome vrlo malo istraživanja.

Alopecija areata je autoimuna bolest koju karakteriše ozbiljan gubitak kose sa glave i drugih delova tela. Povezan je sa rahitisom, koji je bolest koja kod dece uzrokuje meke kosti zbog nedostatka vitamina D.

Za manjak D vitamina simptomi povezani sa alopecijom areata su uočljivi i mogu biti faktor rizika za razvoj bolesti.

Jedno istraživanje na ljudima sa alopecijom areata pokazalo je da je niži nivo vitamina D u krvi povezan sa ozbiljnijim gubitkom kose.

U studiji slučaja utvrđeno je da lokalna primena sintetičkog oblika vitamina uspešno leči gubitak kose kod dečaka sa oštećenjem receptora za vitamin D.

Mnogo drugih namirnica i hranljivih sastojaka može uticati na zdravlje vaše kose.

8. Bolovi u mišićima

Uzroke bolova u mišićima često je teško precizno odrediti.

Postoje neki dokazi da nedostatak vitamina D može biti potencijalni uzrok bolova u mišićima kod dece i odraslih.

U jednoj studiji utvrđeno je da 71% ljudi sa hroničnim bolom ima nedostatak.

Vitamin D receptor prisutan je u nervnim ćelijama zvanim nociceptori, koji osećaju bol.

Jedna studija na pacovima pokazala je da je nedostatak doveo do bola i osetljivosti zbog stimulacije nociceptora u mišićima.

Nekoliko studija je otkrilo da uzimanje visokih doza dodataka vitamina D može smanjiti različite vrste bolova kod ljudi koji imaju manjak.

Jedna studija na 120 dece sa nedostatkom vitamina D koja su imala rastuće bolove otkrila je da je jedna doza vitamina smanjila rezultate bola u proseku za 57%

Kako proveriti nedostatak vitamina D?

Vaš lekar može naručiti test krvi da bi izmerio nivoe vitamina D. Postoje dve vrste testova koji se mogu naručiti, ali najčešći je 25-hidroksivitamin D, skraćeno poznat kao 25(OH)D. Za test krvi, tehničar će koristiti iglu da uzme krv iz vene. Ne morate postiti ili se na neki drugi način pripremati za ovu vrstu testa.

Šta znače rezultati testa za vitamin D?

Postoje različita mišljenja o tome koji nivoi vitamina D najbolje deluju za svaku osobu. Laboratorije mogu koristiti različite brojeve za referencu. Molimo razgovarajte o svojim rezultatima sa svojim lekarom.

Koliko često treba da proveravate nivoe vitamina D?

Lekari obično ne naručuju rutinske provere nivoa vitamina D, ali će možda morati da provere vaše nivoe ako imate određena medicinska stanja ili faktore rizika za nedostatak vitamina D. Ponekad se nivoi vitamina D mogu proveriti kao uzrok simptoma kao što su dugotrajni bolovi u telu, istorija padova ili preloma kostiju bez značajne traume.

Kako se leči nedostatak vitamina D?

Ciljevi lečenja i prevencije su isti – dostići, a zatim i održati, adekvatan nivo vitamina D u telu. Iako biste mogli razmisliti da jedete više hrane koja sadrži vitamin D i da dobijete malo sunčeve svetlosti, verovatno će vam biti rečeno da uzimate suplemente vitamina D.

Vitamin D dolazi u dva oblika: D2 i D3.

1. D2, takođe nazvan ergokalciferol, dolazi iz biljaka.
2. D3, takođe nazvan holekalciferol, potiče od životinja.

Potreban vam je recept da dobijete D2.

D3 je, međutim, dostupan u slobodnoj prodaji. Lakše se apsorbuje od D2 i duže traje u telu doza za dozu.

Radite sa svojim lekarom da biste saznali da li treba da uzimate vitaminski dodatak i koliko da uzmete ako je potrebno.

Možete li ikada imati previše vitamina D?

Da. Možete dobiti previše vitamina D ako preterujete sa suplementima. Zanimljivo je da ne možete dobiti previše vitamina D od sunca. Toksičnost vitamina D je, srećom, prilično retka, ali može dovesti do hiperkalcemije i zajedno simptomi mogu uključivati:

• Mučninu
• Povećana žeđ i mokrenje
• Slab apeti
• Zatvor
• Slabost
• Konfuziju
• Ataksiju (neurološko stanje koje može izazvati nejasne reči i posrtanje).

Nemojte uzimati veće doze vitamina D od preporučenih bez prethodnog razgovora sa svojim lekarom.

Međutim, vaš lekar može preporučiti veće doze vitamina D ako on ili ona proverava nivoe u krvi i prilagođava dozu u skladu sa tim.

Takođe, budite oprezni kada unosite velike doze vitamina A zajedno sa D u nekim ribljim uljima. Vitamin A takođe može dostići toksične nivoe i može izazvati ozbiljne probleme.

Kako mogu da sprečim nedostatak vitamina D?

Ciljevi lečenja i prevencije nedostatka vitamina D u lečenju i prevenciji su isti – da se postigne i zadrži adekvatan nivo vitamina D u telu. Vaš lekar će vas obavestiti da li treba da uzimate ili nastavite da uzimate suplemente vitamina D. Ako jeste, takođe će vas obavestiti koliko treba da uzmete. Možda biste takođe želeli da razmotrite:

Jedite više hrane koja sadrži vitamin D: Pogledajte tabelu izvora hrane koja sadrži vitamin D u ovom članku. Imajte na umu da sama hrana obično ne zadovoljava dnevne preporučene nivoe vitamina D.

Izlaganje suncu – ali ne previše: nije jasno koliko je tačno izlaganja suncu potrebno. 10 do 15 minuta izlaganja suncu dva do tri puta nedeljno lica, ruku, nogu ili leđa može biti sve što je potrebno za apsorpciju odgovarajuće količine vitamina D. Možda će vam trebati više izlaganja suncu (naročito u rano proleće i kasno). pada) ako:

• Ste stariji.
• Imate tamniju boju kože.
• Živite u severnim klimama.

Upotreba kreme za sunčanje i stajanje iza prozora sprečava proizvodnju vitamina D u koži. Međutim, treba da zapamtite da previše sunca povećava rizik od raka kože i stari kožu. Zato je uzimanje odgovarajuće doze D suplementa daleko sigurnije od namernog izlaganja suncu.

Sve u svemu

Deficijencija vitamina D je neverovatno čest i većina ljudi toga nije svesna.

To je zato što su simptomi često suptilni i nespecifični, što znači da je teško znati da li ih uzrokuje nizak nivo vitamina D ili nešto drugo.

Ako mislite da imate manjak, važno je da razgovarate sa svojim lekarom i izmerite nivo krvi.

Srećom, nedostatak vitamina D kod odraslih je obično lako otkloniti.

Možete ili povećati izlaganje suncu, jesti više hrane bogate vitaminima D, poput masne ribe ili obogaćenih mlečnih proizvoda. Takođe možete pronaći razne dodatke vitamina D na internetu.

Otklanjanje nedostataka je jednostavno, lako i može imati velike koristi za vaše zdravlje.