Čir na želucu – Simptomi, Lečenje, Ishrana, Uzroci

Čir na želucu može se lako izlečiti, ali može postati ozbiljan bez odgovarajućeg lečenja.

Šta je čir na želucu?

Čir na želucu, koji su poznati i kao gastrični ulkus, su bolne rane na sluznici želuca. Čir na želucu je vrsta peptične čirne bolesti. Peptični čir je bilo koji čir koji pogađa i stomak i tanko crevo.

Čir na želucu se javlja kada se smanji debeli sloj sluzi koji štiti vaš stomak od digestivnih sokova. Ovo omogućava digestivnim kiselinama da jedu tkiva koja oblažu stomak, uzrokujući čir.

Šta uzrokuje čir na želucu?

Čir na želucu gotovo uvek izaziva jedno od sledećeg:

• infekcija bakterijom Helicobacter pilori (H. pilori)
• dugotrajna upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAIL), kao što su aspirin, ibuprofen ili naproksen

Ređi uzroci čira na želucu uključuju:

• Retko stanje poznato kao Zollinger-Ellison sindrom može prouzrokovati čir na želucu i crevima povećavanjem telesne proizvodnje kiseline. Sumnja se da ovaj sindrom uzrokuje manje od 1 procenta svih peptičnih čireva.
• Teški fiziološki stres. Teške bolesti, opekotine ili povrede mogu izazvati stresne čireve na želucu. Fiziološki stres menja PH ravnotežu vašeg tela, povećavajući želudačnu kiselinu. Stresni čir se razvija veoma brzo kao odgovor na stres, za razliku od normalnih čireva na želucu koji se razvijaju postepeno.

Čir na želucu simptomi

Postoje brojni simptomi čira na želucu. Ozbiljnost simptoma zavisi od težine čira.

Najčešći simptom je peckanje ili bol u sredini stomaka između grudi i pupka. Tipično, bol će biti intenzivniji kada je stomak prazan i može trajati nekoliko minuta do nekoliko sati.

Ostali česti znaci i simptomi čira na želucu uključuju:

• tupi bolovi u stomaku
• gubitak težine
• ne želeći da jede od bola
• mučnina ili povraćanje
• nadimanje
• osećaj lako sitosti
• podrigivanje ili refluks kiseline
• žgaravica, što je pečenje u grudima)
• bol koji se može pogoršati kada jedete, pijete ili unostie antacide
• anemija, čiji simptomi mogu biti umor, otežano disanje ili bleđa koža
• tamna, tarnaste stolice
• krvava povraćka ili liči na talog kafe

Razgovarajte sa svojim lekarom ako imate simptome čira na želucu. Iako neugodnost može biti blaga, čir se može pogoršati ako se ne leči. Čir koji krvari može postati opasan po život.

Kako prepoznati čir na želucu?

Klasični simptomi peptičkih ulkusa su bol u stomaku i loše varenje. Bol kod čireva izgleda kao peckanje ili grizenje u stomaku, koji se nalazi između grudne kosti i pupka.

Može se privremeno poboljšati kada jedete ili pijete ili kada uzimate antacid, lek za smanjenje želudačne kiseline.

Može se osećati gore između obroka i noću kada se želudačna kiselina nakuplja bez hrane za varenje. Takođe može učiniti da se osećate kao da ne želite da jedete.

Kako se dijagnostikuje čir na želucu?

Dijagnoza i lečenje zavisiće od vaših simptoma i težine čira. Da bi dijagnostikovao čir na želucu, lekar će pregledati vašu istoriju bolesti zajedno sa simptomima i svim lekovima na recept ili lekovima koji se prodaju bez recepta.

Da bi se isključila infekcija H. pilori , može se naručiti test krvi, stolice ili daha. Uz test daha, biće vam naloženo da pijete bistru tečnost i udišete kesu koja se zatim zatvara. Ako je prisutan H. pilori , uzorak daha sadržaće ugljendioksid viši od normalnog.

Ostali testovi i postupci koji se koriste za dijagnozu čira na želucu uključuju:

• Gutljaj barija: Pijete gustu tečnost bele boje (barijum) koja pokriva gornji deo gastrointestinalnog trakta i pomaže lekaru da vidi vaš stomak i tanko crevo na rendgenskim snimcima.
• Endoskopija (EGD): Tanka, osvetljena cevčica ubacuje se kroz usta i u stomak i prvi deo tankog creva. Ovaj test se koristi za traženje čireva, krvarenja i bilo kog tkiva koje izgleda abnormalno.
• Endoskopska biopsija: Komad želučanog tkiva se uklanja da bi se mogao analizirati u laboratoriji.

Kako se leči čir na želucu

Lečenje čira na želucu će varirati u zavisnosti od uzroka čira. Većina čireva može se lečiti na recept lekara, ali u retkim slučajevima može biti potrebna operacija.

Važno je odmah lečiti čir. Razgovarajte sa svojim lekarom da biste razgovarali o tome šta je dobro za čir na želucu u vašem slučaju.

Ako imate čir koji aktivno krvari, verovatno ćete biti hospitalizovani na intenzivnom lečenju endoskopijom i lekovima za čir IV. Možda će vam biti potrebna i transfuzija krvi .

Nehirurško lečenje

Ako je vaš čir na želucu rezultat H. pilori , biće vam potrebni antibiotici i lekovi koji se nazivaju inhibitori protonske pumpe (PPI) . PPI blokiraju želučane ćelije koje proizvode kiselinu.

Pored ovih tretmana, lekar vam može preporučiti i:

• Blokatori H2 receptora (lekovi koji takođe blokiraju proizvodnju kiseline)
• zaustavljanje upotrebe svih NSAIL
• naknadna endoskopija
• probiotici (korisne bakterije koje mogu imati ulogu u ubijanju H. pilori )
• Suplementacija bizmuta

Simptomi čira mogu se brzo povući tokom lečenja. Ali čak i ako simptomi nestanu, trebali biste i dalje uzimati lekove koje je propisao lekar. Ovo je posebno važno kod infekcija H. pilori , kako bi se osiguralo uklanjanje svih bakterija.

Neželjeni efekti lekova koji se koriste za lečenje čira na želucu mogu da uključuju:

• mučnina
• vrtoglavica
• glavobolje
• dijareja
• bol u stomaku

Ovi neželjeni efekti su obično privremeni. Ako bilo koji od ovih neželjenih efekata izazove krajnju nelagodnost, razgovarajte sa svojim lekarom o promeni leka.

Hirurško lečenje

U vrlo retkim slučajevima, komplikovani čir na želucu zahteva operaciju. Ovo može biti slučaj za čireve koji:

• i dalje vraćaju
• ne zarastaja
• iskrvare
• cepaju kroz stomak
• sprečavaju da hrana teče iz želuca u tanko crevo

Hirurgija može da uključuje:

• uklanjanje čitavog čira
• uzimanje tkiva iz drugog dela creva i krpanje preko mesta čira
• vezivanje arterije koja krvari
• prekidanje snabdevanja stomaka nervima radi smanjenja stvaranja želučane kiseline

Zdrava ishrana za čir na želucu

U prošlosti se smatralo da dijeta može izazvati čireve. Sad znamo da ovo nije istina. Takođe znamo da iako hrana koju jedete neće izazvati ili izlečiti čir na želucu, zdrava ishrana može doneti korist vašem crevnom traktu i ukupnom zdravlju.

Generalno je dobra ideja jesti dijete sa puno voća, povrća i vlakana.

S tim u vezi, moguće je da neka hrana igra ulogu u uklanjanju H. pilori . Hrana koja može da pomogne u borbi protiv H. pilori ili podstakne sopstvene zdrave bakterije u organizmu uključuje:

• brokoli, karfiol, kupus i rotkvica
• lisnato zelenilo, poput spanaća i kelja
• hrana bogata probioticima, kao što je kiseli kupus, miso, kombuča, jogurt (posebno sa laktobacilom i Sacharomices )
• jabuke
• borovnice, maline, jagode i kupine
• maslinovo ulje

Pored toga, pošto ljudi sa čirima na želucu mogu imati prateću refluksnu bolest kiseline, dobra je ideja da se klonite začinjene i kisele hrane dok čir zarasta.

Prirodni lekovi za čir na želucu

Pored toga što jedete zdravu hranu, sledeći proizvodi mogu pomoći u smanjenju efekata H. pilori , bakterija odgovornih za mnoge čireve na želucu. Međutim, ovi suplementi nisu namenjeni zameni lekova na recept ili vašem trenutnom planu lečenja. To uključuje:

• probiotici
• med
• glutamin (izvori hrane uključuju piletinu, ribu, jaja, spanać i kupus)

Vaš lekar može imati i predloge za stvari koje možete raditi kod kuće kako biste ublažili nelagodu od čira. Razmislite o razgovoru sa svojim lekarom o ovim prirodnim i domaćim lekovima za čireve.

Kada treba da pozovete ili posetite lekara?

Ako mislite da imate čir na želucu, pozovite svog doktora. Zajedno možete razgovarati o svojim simptomima i mogućnostima lečenja. Ako još uvek nemate lekara, pomoću alatke Healthline FindCare možete pronaći dobavljača u svojoj blizini.

Važno je zbrinuti čir na želucu, jer bez lečenja čirevi i H. pilori mogu prouzrokovati:

• krvarenje sa mesta čira koje može postati opasno po život
• penetraciju, koja se javlja kada čir prolazi kroz zid digestivnog trakta i prelazi u drugi organ, kao što je pankreas
• perforaciju, koja se javlja kada čir stvara rupu u zidu digestivnog trakta
• opstrukciju (blokada) u digestivnom traktu, što je zbog otoka upaljenih tkiva
• rak želuca, naročito non-cardia rak želuca

Simptomi ovih komplikacija mogu biti oni dole navedeni. Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obavezno odmah pozovite svog doktora:

• slabost
• teškoće sa disanjem
• crvena ili crna povraćaj ili stolica
• iznenadan, oštar bol u stomaku koji ne prolazi

Prevencija čira na želucu

Da biste sprečili širenje bakterija koje mogu izazvati čir na želucu, redovno operite ruke vodom i sapunom. Takođe, obavezno dobro očistite svu hranu i po potrebi je temeljno kuvajte.

Da biste sprečili čireve izazvane NSAIL, prestanite da koristite ove lekove (ako je moguće) ili ograničite njihovu upotrebu. Ako trebate da uzimate NSAID, obavezno sledite preporučenu dozu i izbegavajte alkohol dok uzimate ove lekove. I uvek uzimajte ove lekove sa hranom i dovoljnom količinom tečnosti.

Može li čir na želucu jednostavno nestati?

Neki čirevi prate hronični obrazac samostalnog zarastanja, a zatim se vraćaju. Ovo se može dogoditi ako se faktori koji doprinose vašem čiru, kao što su upotreba NSAIL, pušenje i alkohol, privremeno smanje, a zatim ponovo počnu.

Nećete potpuno izlečiti svoj čir dok ne eliminišete uzrok, bilo da je to hronična upotreba NSAIL, infekcija H. pilori ili preterano aktivan stomak. Čak i nakon uspešnog lečenja, možete dobiti još jedan čir.

Koliko brzo nakon tretmana ću se osećati bolje?

Ako uzimate sve lekove kako je propisano i izbegavate iritaciju čira NSAIL-ima, alkoholom ili pušenjem, vaš čir bi trebalo da dobro zaceli u roku od nekoliko nedelja.

Hirurški slučajevi mogu potrajati još nekoliko nedelja. Vaš zdravstveni radnik će vas pratiti na kraju vašeg kursa lekova kako bi se uverio da je čir zacelio i da je svaka infekcija nestala.

Verovatno će preduzeti naknadne testove, uključujući gornju endoskopiju da bi pogledali mesto čira i testove za H. pilori, ako ste ga imali, kako bi se uverili da je infekcija nestala.

Imajte na umu

Čir na želucu je čest i izlečiv, ali ih treba shvatiti ozbiljno.

Čak i kada ne izazivaju simptome, nisu dobar znak.

Čir na želucu znači da vaša prirodna želudačna kiselina preplavljuje vašu zaštitnu sluznicu želuca.

To je situacija koja može samo da se pogorša ako se ne upravlja. Promene u načinu života mogu pomoći, ali i dalje ćete morati da lečite osnovni uzrok.

Verovatno je preterana upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova ili uobičajena bakterijska infekcija. Vaš zdravstveni radnik može vam pomoći da sa izborom koji su lekovi za čir na želucu najbolji za vaš slučaj.